Bei einer Laryngektomie handelt es sich um die operative Entfernung des Kehlkopfes. Nach der OP hat der Patient keine Stimme mehr.
Gründe für die Entfernung des Kehlkopfes
Fast immer ist der Grund für eine Laryngektomie eine Krebserkrankung des Kehlkopfes.Ursachen für eine Krebserkrankung im Kehlkopfbereich können sein:
- Stimmmissbrauch
- forcierte Stimmgebung bei entsprechendem familiären Vorbild
- in Verbindung mit einer Sprachentwicklungsstörung (i.S. von Problemen in der Koordination von Tonus, Artikulation, Atmung und Tonus
- Rauchen
- Toxische Stoffe (z.B. Umwelt und Arbeitsplatz)
- Chronische Entzündungen v.a. in Verbindung mit Schadstoffen
- Genetische Disposition
Therapie:
Das allgemeine Behandlungsziel ist die Anbahnung einer Ersatzstimme. Therapeutisch gibt es zum einen die Möglichkeit der Anbahnung der Ösophagusstimme.
Dabei wird die im Mund befindliche Luft in die Speiseröhre gebracht und willkürlich wieder abgegeben. Der dabei entstehende Ton wird mit Hilfe der Artikulationsbewegungen zu Lauten ausgeformt.
Zum anderen gibt es die Möglichkeit der Stimmlichen Rehabilitation mit Hilfe einer elektronischen Sprechhilfe.
Die Therapieziele werden individuell an das Störungsbild des Patienten angepasst. Dazu findet vor jeder Behandlung eine umfassende Diagnostik statt.
Therapieschwerpunkte können sein:
- Wahrnehmung
- Atmung
- Haltung/Tonus
- Ersatzphonation
- Intention
- Umgang mit Hilfsmitteln